Disputas 15.11.24 om vold ved psykose og psykopati
De fleste personer med psykoselidelser er ikke voldelige, men de har økt risiko for å utøve vold sammenlignet med resten av befolkningen. Noen områder i hjernen er særlig involvert i aggresjon og antisosial atferd. I sin avhandling «Mapping violence in psychosis and psychopathy» sammenlignet overlege Christina Bell MR-bilder av hjernene til forvaringsdømte og hjernene til friske personer med hjernene til psykosepasienter med og uten voldshistorikk. Hun fant at amygdala, som er en liten struktur i tinninglappen, er annerledes hos psykosepasienter som har vært voldelige sammenlignet med friske personer. Noen av amygdalas indre kjerner viste seg å være mindre. Disse kjernene er blant annet involvert i frykt- og stressresponser. Bell undersøkte også hypothalamus, som er vesentlig for hormonproduksjon, og fant forskjeller også her. De gruppene som hadde utført vold hadde volumendringer inne i denne hjernestrukturen, uavhengig av psykose.
Personer som både har psykoselidelse og dyssosial personlighetsforstyrrelse har økt voldsrisiko. Bell fant at psykosepasienter som har utført vold og er innlagt på sikkerhetspsykiatriske sykehusavdelinger hadde like høye totale nivåer av psykopatiske trekk som forvaringsdømte, men de sistnevnte skåret høyere på kjernesymptomene, de var bl.a. mindre empatiske enn psykosepasientene.
Dette doktorgradsarbeidet bidrar til å øke vår kunnskap om hjernestrukturene amygdala og hypothalamus i forhold til mentale lidelser og vold. Videre støtter denne forskningen at man bør gjøre vurderinger med tanke på antisosial personlighetsforstyrrelse og psykopati hos psykosepasienter som har utført alvorlig vold. Forhåpentligvis kan dette bidra til mer målrettet behandling av voldelige subgrupper samt føre til bedre risikovurderinger i fremtiden.
Overlege Christina Bell
Fra venstre: Professor (hovedveileder) Unn K. Haukvik (UiO), professor Athanasios Douzenis (National and Kapodistrian University of Athens Medical School Hellas), Professor Thomas Clausen (UiO), phd-kandidat Christina Bell, adjunct professor Irina Franke (University of Ulm Tyskland) og 1. amanuensis Kristin Romvig Øvergaard (UiO)
